医院将猪肝移植给肝癌病人，安徽医科大学第一附属医院开创转基因猪异种肝移植先河

中安在线、中安新闻客户端报道，5月17日，安徽医科大学第一附属医院孙北程教授团队与云南农业大学魏洪江教授团队合作，成功将10只基因编辑供体猪的肝脏移植到一位71岁男性右叶巨大肝癌患者体内。目前患者情况良好，术后七天，患者已能自由行走，多项身体指标恢复正常。这例转基因猪活体异种移植成功，开创了转基因猪肝异种移植的先例。

此次10只基因编辑猪异种肝移植选定的患者为一名肝右叶巨大癌患者，在介入治疗无效、随时可能发生破裂的情况下，安徽医科大学第一附属医院本着同情心、无害应急的原则，在家属和患者充分知情同意的情况下，安徽医科大学第一附属医院召开了学术委员会、临床新技术伦理委员会、器官移植伦理委员会和动物伦理委员会会议，同意对该患者开展异种辅助肝移植研究。

手术中首先切除了患者右侧肝脏上的巨大肿瘤，术中确认剩余的肝脏左叶不足以满足肝癌患者的肝功能，因此将从云南农业大学云南省小型猪基因编辑与异种移植重点实验室获得的514克基因编辑猪（11月龄，32公斤体重，雄性）的肝脏移植到患者的右侧肝窝内。手术非常成功，胆汁立即分泌出来。

“目前患者未发现超急性或急性排斥反应，凝血系统无阻塞，肝功能恢复正常，移植猪肝每天分泌200毫升左右的金黄色胆汁。CT和B超检查证实移植猪肝的肝动脉、门静脉、肝静脉血流完全正常。”孙北程教授介绍，此次手术的成功创造了医学史上的诸多奇迹，包括制定了如何植入整只猪肝的全球标准、免疫抑制剂的使用、异种肝移植的围手术期管理等，使异种猪肝移植进入临床成为可能，将为人类健康作出重要贡献。

近两年，多基因编辑猪异种移植技术在美国取得了长足进展，先后有两例猪对人心脏、两例肾移植，幸运的是目前仍有一名肾移植患者健在，这为猪对人异种移植的发展带来了希望。不过美国学者认为肝脏功能太强大，包括代谢、免疫、造血、凝血等功能，猪对人异种移植从未涉及。

今年3月14日，空军军医大学西京医院将6基因编辑猪的全肝辅助移植到脑死亡人体内，这是人类历史上首次将猪肝移植到脑死亡人体内，移植后10天发现肝脏有胆汁分泌。3月19日，昆明医科大学第一附属医院与云南农业大学合作，在昆明实施猪至脑死亡人肝肾异种移植手术，并观察7天。

此次异种移植的“肝源”来自云南农业大学云南省小型猪基因编辑与异种移植重点实验室魏红江教授团队，他们近期研发出最新的10基因编辑猪，编辑基因分别为GTKO、CMAHKO、β4GalNT2KO、hCD46、hCD55、hTBM、hEPCR、hCD47、hCD39、hCD59，可有效避免异种移植中的超急性和急性排斥反应、凝血功能障碍等。

据了解，此次手术是全球首例活体人体肝脏异种移植手术，也是全球第五例活体人体器官异种移植手术，是中国科学家从0到1的原始创新，标志着中国科学家异种移植技术已达到世界前列，将成为医学领域最重要的突破之一。（记者 徐慧媛）